sabato 16 maggio 2015

ELEZIONI REGIONALI IN CAMPANIA DEL 31 MAGGIO 2015, L’IMPEGNO DI “UNITI PER ESISTERE” PER S. MARIA CAPUA VETERE: UN PRIMO RESOCONTO



La lista civica UNITI PER ESISTERE, in occasione delle prossime elezioni regionali, aveva organizzato una serie di tre incontri con i candidati delle varie coalizioni che aspirano alla guida della regione Campania, con l’intenzione di discutere con i vari candidati dei contenuti e delle problematiche propri di politica regionale – sanità, ambiente, trasporti e lavoro -e di promuovere un dibattito tra cittadini ed i candidati.
Questa idea è stata molto efficace sabato scorso 9 Maggio, quando sono intervenuti Luigi Bosco e De Michele per il centro-sinistra che appoggiano il candidato regionale Vincenzo De Luca. La stessa cosa non è avvenuta sabato 16, poiché i candidati del centrodestra non solo non sono venuti, ma evidentemente distratti dalle elezioni provinciali, hanno disdetto la loro presenza all’ultimo momento: uno con la scusa che la propria segreteria ha fatto confusione (Zinzi), l’altro perche è morta la mamma del suo capufficio (Marco Ricci), l’altra candidata (Lucrezia Cicia) non si è capito il perché (bloccata nel traffico). Abbiamo apprezzato le scuse dell’ imbarazzatissimo coordinatore di “Forza Italia” di S. Maria Rino Capitelli, il quale ci ha deliziato della sua “incompetenza” sugli argomenti di discussione della nostra serata, ma promettendoci (beati noi!!) che ha pronte ben 5 liste per le amministrative sammaritane dell’anno prossimo: prosit!!
Certamente possiamo sembrare un po’ ingenui a cercare di discutere di argomenti che interessino la vita concreta dei cittadini. Mentre i candidati dei vari partiti dell’arco costituzionale mandano le parentele ad elemosinare voti porta a porta, mentre un Assessore della nostra Amministrazione cittadina di centro sinistra si è candidato per il centro-destra, mentre il capo dell’Amministrazione stessa ospita nei propri locali la kermesse del candidato di Teverola del centro-sinistra, a noi era sembrato più utile discutere di argomenti che toccano la vita concreta di tutti i cittadini. Convinti come siamo e restiamo che le posizioni di governo della nostra regione non possano essere preda solo di dilettanti, mestieranti della politica o della peggior specie di imbonitori.
Ed ora ci vediamo sabato prossimo: abbiamo pronti gli argomenti  per il Movimento  5 Stelle.


SMCV, 16/5/2015
Dr. Antonio Merola

venerdì 26 settembre 2014

Attacco proditorio sul Mattino di ieri alla classe medica




Egregio dott. Antonio Galdo,
nel Suo articolo di ieri sulla prima pagina del Mattino, “medici di famiglia, la rendita intoccabile”, da attento lettore e abbonato, nonché Medico di Famiglia (si dice anche Medico di Medicina Generale, Assistenza Primaria o Medico di Base), vorrei rappresentarLe almeno due imprecisioni riscontrate nel suo commento.
I medici di Famiglia non hanno tutti 1500 pazienti (già questo sgombrerebbe il campo da un’altra imprecisione, cioè, come Lei afferma, “ … attività professionale protetta, non esiste concorrenza, poco impegnativa e ben retribuita ..”).
Infatti, se Lei avesse consultato gli ultimi dati ISTAT disponibili (2010), si sarebbe reso conto molto facilmente che, a fronte della “possibilità” di avere 1500 assistiti, con un rapporto ottimale 1 a 1000, mediamente i 45.878 medici di famiglia d’Italia hanno in carico 1.147 assistiti per singolo medico. Non vorrei citare la statistica dei “polli di Trilussa”, ma se vi sono dei medici con 1500 assistiti, almeno la metà di essi ne assiste un numero nettamente inferiore, cioè 1.147 in media.
Ora, seguendo il Suo ragionamento, un medico “massimalista” guadagna, come Lei scrive, circa “ … 5-6mila euro …” al mese, per comodità, diciamo mediamente 5.500 euro mensili. Primo falso: ai 5.500 euro bisogna sottrarre il 23% (la differenza tra il massimale e la media di TUTTI i medici); quindi abbiamo, sempre secondo il suo ragionamento, una media di stipendio di 4.235 euro al mese. A questa cifra bisogna sottrarre mediamente la maggiore aliquota IRPEF, nel mio caso, circa 5.000 euro all’anno. E siamo a 3818,4 euro al mese. A tale somma vanno sottratte le spese obbligatorie di studio: affitto, telefono e collegamento internet (obbligatori, a pena decadenza dalla convenzione), rifiuti solidi urbani, contratto annuale per rifiuti speciali, energia elettrica e riscaldamento, eventuale collaboratore di studio (a fronte di soli 300 euro di contributi da parte dell’ASL), computer, stampanti, toner, automobile per le visite domiciliari, assicurazione obbligatoria, quota A dell’ENPAM … Da sottolineare che il medico di famiglia non ha diritto ala tredicesima, al trattamento di fine rapporto, alle ferie e alla malattia (il medico deve pagare un sostituto quando si assenta). Quanto fa? Non saprei, ma lo stipendio non assomiglia per niente al Suo!!
Io sono tra i “fortunati”: vinsi la “zona carente” (così si dice quando si diventa medici di famiglia) abbastanza precocemente, all’età di 40 anni (ora ne ho 51). Ebbene, vorrei inviarle la mia busta paga, ma mi vergogno … Ed allora, per documentarle quanto Le vado dicendo, Le allego il calcolo della mia pensione redatto dall’EMPAM. Brevemente: all’età di 68 anni e sei mesi, avrò una pensione annua lorda di euro 14.980,50 (la quota A trattasi di 2-300 euro al mese); se volessi avere una pensione annua lorda di euro 31.312,06, dovrei pagare un “allineamento” di euro 149.171,65 (sì, ha letto bene, centoquarantanovemila …), ma da pagarsi con comode rate e con un basso interesse …
Passiamo al secondo falso: l’ingorgo del Pronto soccorso del Cardarelli che Lei ascrive allo scarso lavoro dei medici di famiglia.
Brevemente: a poche decine di metri da Cardarelli (la famosa zona Ospedaliera), ci sono i seguenti nosocomi (forse qualcuno mi sfugge):
1.     Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II: 1000 posti letto per ricoveri ordinari, 200 posti letto per day hospital (totale di impiegati, tra medici, infermieri, tecnici, ausiliari e amministrativi è di circa 3400 unità). Non Pronto Soccorso;
2.     Ospedale di eccellenza “Cotugno”: 248 posti letto, non Pronto soccorso;
3.     Ospedale di eccellenza “Monaldi”: 158 posti letto, non Pronto soccorso;
4.     Ospedale di eccellenza “Pascale”: 230 posti letto, non Pronto soccorso.
 Il “Cardarelli”, la più grande azienda ospedaliera dell’Italia Meridionale, offre la maggioranza delle risposte specialistiche agli utenti napoletani, nazionali ed internazionali (ho visto degli americani ricoverati nel reparto di chirurgia toracica: gli americani privi di copertura assicurativa preferiscono spendere di aereo per venire a Napoli, per poi ricoverarsi, tramite il P.S., nei reparti ultraspecialistici del Cardarelli). L’ingolfamento del P.S. del Cardarelli è colpa dei medici di Famiglia? Si è fatto il conto dei codici bianchi? Quanti tickets sono stati pagati per i codici bianchi? Lei, dott. Galdo, ha chiesto alla Direzione Sanitaria/Amministrativa del Cardarelli quanti codici bianchi (di competenza della medicina territoriale) vengono evasi dal Pronto soccorso del Cardarelli? Se tali codici bianchi, di euro 50 cadauno, vengono pagati dagli utenti?
Ora, io non riesco ad abbassarmi a discutere con Lei con ragionamenti da bar dello sport (si rende conto che Lei cita ancora Albero Sordi nel “medico della mutua”, film di 50 anni fa?), ma le sciocchezze che ha scritto sono veramente esilaranti, se non fossero proditorie. Sono sciocchezze che rasentano le calunnie: colpire a caso, nel mucchio, a chi “coglio coglio”: ha litigato con il Suo medico di Famiglia?
Il suo “articolo” ricalca in maniera pedissequa la posizione del Movimento 5 Stelle (cfr. : https://www.youtube.com/watch?v=awLUpuOfEto): il populismo di Beppe Grillo lascia il tempo che trova, mi fa specie che un glorioso giornale come il “Mattino” si sia accodato al più becero dei qualunquismi.
Non mi venga a dire che difendo la casta: mio padre era un emigrante, d’estate lavoravo la terra e d’inverno studiavo. Vi sono grandi criticità nella medicina territoriale, quando vuole ne possiamo parlare. In questi giorni si sta discutendo a Roma, con la SISAC, del rinnovo del contratto e di tutta la rifondazione della medicina generale (sulla scorta della Legge Balduzzi …). Ecco un’altra falsità che Lei ha scritto: è falso che “ … il corporativismo della categoria …” stia bloccando la “… rivoluzione organizzativa …”. Si sta discutendo delle AFT (s'informi!!) e dell’h/24, ma (le dò una notizia) ad “isorisorse”, come si dice oggi con un brutto neologismo!! Più semplicemente, si vogliono organizzare le nozze con i fichi secchi!!
Non comprendo perche è abbia sparato così a freddo sulla classe medica: sta corteggiando Beppe Grillo? Il giornale su cui scrive diventerà un megafono del grillismo? Mah …!

Santa Maria Capua Vetere (Ce), 26/09/2014
Antonio Merola
Email: antoniomerola@libero.it





lunedì 13 gennaio 2014

Lettera aperta al Sindaco circa un aumento vertiginoso dei furti in appartamento a Santa Maria Capua Vetere nell’anno 2013



                                                        Sig. Sindaco,
da nostri dati risulta con tutta evidenza che nella nostra Città vi sia stato un aumento vertiginoso di furti in appartamento nell’anno 2013 - circa il 32% in più rispetto al 2012 -, mentre il dato per gli esercizi commerciali è rimasto costante; a fronte di un aumento di furti in generale del 9,75% nel 2013 rispetto al 2012.
Se da un lato il dato dei furti può essere spiegato con lo stato di crisi in cui versa l’Italia, presumibilmente simile ad altre città, particolare allarme sociale desta invece il dato dei furti in appartamento (parliamo solo di quelli denunciati alle forze dell’ordine), poiché trattasi evidentemente di un reato che necessita di una buona organizzazione criminale per metterlo in pratica – nel nostro Rione Sant’Andrea poche settimane fa un nostro concittadino è stato addirittura ferito con un’arma da fuoco durante un tentativo di furto nella propria abitazione -, a fronte di un numero di arrestati/fermati del tutto trascurabile (numeri prossimi allo zero).
E’ superfluo descrivere i sentimenti delle vittime per tali furti, poiché oltre al danno materiale, i vicini, gli amici, i parenti e tutti coloro che vengono a conoscenza delle “visite” dei topi d’appartamento, spesso sono costretti ad accentuare in maniera esorbitante i meccanismi di difesa delle proprie abitazioni, finendo per trincerarsi nelle proprie case.
E’ noto che le forze dell’ordine fanno quello che possono, ma evidentemente il furto in appartamento è un delitto che andrebbe in qualche modo prevenuto, probabilmente con un maggior controllo del territorio, specie nei quartieri più periferici della nostra Città.
Lungi da noi dal voler ascrivere alla Sua Amministrazione una qualche forma di responsabilità, saremmo interessati a sapere se codesti dati sono a Sua conoscenza, se non ritenga di aprire un tavolo con i responsabili dell’ordine pubblico circa i meccanismi da adottare per reprimere e/o prevenire quest’ignobile delitto, se non ritenga di farsi parte attiva di una campagna per promuovere atti utili a presidiare maggiormente il territorio della nostra Città e delle sue periferie, e di denunziare se vi siano ritardi, manchevolezze e/o superficialità nel perseguire tale crimine; se la Polizia Municipale debba in qualche modo essere coinvolta per presidiare di più il territorio, anche mediante un sistema di tele vigilanza, fuori da ogni forma di allarmismo da parte nostra.
In attesa di cortese cenno di riscontro, porgiamo distinti saluti.

SMCV, 12 Gennaio 2013
dr. Pasquale Cipullo, pasqualecipullo@hotmail.com
dr. Antonio Merola, antoniomerola@libero.it

venerdì 6 dicembre 2013

NELSON MANDELA: INVICTUS.

 
Invictus
Dal profondo della notte che mi avvolge, 
Nera come un pozzo da un polo all'altro, 
Ringrazio qualunque dio esista 
Per la mia anima invincibile.
Nella feroce morsa delle circostanze 
Non ho arretrato né gridato. 
Sotto i colpi d’ascia della sorte 
Il mio capo è sanguinante, ma non chino.
Oltre questo luogo d'ira e lacrime 
Incombe il solo 
Orrore delle ombre, 
E ancora la minaccia degli anni 
Mi trova e mi troverà senza paura.
Non importa quanto stretto sia il passaggio, 
Quanto piena di castighi la vita, 
Io sono il padrone del mio destino: 
Io sono il capitano della mia anima.
Book of Verses, Henley, 1888

martedì 22 ottobre 2013

Sbatti i mostri (medici) in prima pagina: la presunta truffa dei 400 medici casertani e la vera arretratezza delle anagrafi comunali e quelle dell’ASL Caserta



Mentre gli americani spiano i cittadini dei Paesi alleati mediante tecnologie futuristiche, noi in Italia, e precisamente in Provincia di Caserta, non siamo in grado di sapere quanti ne siamo, se ci siamo trasferiti o se siamo … morti 


Mentre i quotidiani nazionali di oggi, ed ieri i Tg nazionali, riportano con dovizia di particolari la presunta truffa dei medici della Provincia di Caserta, sempre oggi si narra del Datagate,  per cui gli USA hanno spiato circa 70 milioni di telefonate dei francesi, che si sono “incazzati” non poco (ricordate la canzone di Paolo Conte? “… e i francesi che si incazzano e i giornali che svolazzano …”), mediante tecnologie fantascientifiche (Prism, Boundeless informant della Nsa …), utilizzate per raccogliere dati sui cittadini di tutto il mondo, ebbene da noi non siamo in grado di sapere quanti ne siamo, dove abitiamo, da chi siamo assistiti, talvolta se siamo … morti (ammessi gli scongiuri).

Questa storia sarebbe tristissima se non la prendessimo un po’ alla leggera: vi pare che 400 medici siano tutti truffatori? Badate bene, non lo dico per difendere la mia categoria, poiché a scavare in tutti gli ambienti, un po’ di marcio lo si ritrova sempre. Ma la Guardia di Finanza ha chiuso un’indagine prospettando un danno erariale di circa 1,5 milioni di euro. Allora la cosa è un tantino seria.
Vi spiego velocemente come funziona: i medici di famiglia vengono pagati, per assistere i cittadini, mediante una quota procapite. Ebbene, l’ASL per suo dovere istituzionale deve controllare l’anagrafe assistiti: ogni mese manda al medico l’elenco dei cittadini nuovi iscritti, trasferiti, revocati e deceduti. In questo modo aggiorna il database dei medici di Famiglia. L’ASL secondo voi è puntuale e precisa a compiere questo suo dovere? Voglio dire: il medico come fa a sapere se un suo assistito (ad esempio giovane e che non frequenta spesso il proprio ambulatorio) si sia trasferito, se non gli viene detto? Ancora: il medico di famiglia, in base a questo criterio, può anche non sapere del decesso del proprio assistito. Sembrerà strano, ma è possibile. Un mio assistito, cittadino ucraino di 28 anni, mai visto allo studio, morì a Castelvolturno in un incidente stradale. Secondo voi, mi è stato cancellato dall’anagrafe assistiti?
Ora la questione è molto, ma molto semplice: se i medici vengono pagati (vi giuro, poco, molto poco … sono chiacchiere da bar i megastipendi dei massimalisti …) per cittadini trasferiti o deceduti, di chi è la colpa? Senza essere al solito vittimisti, per esempio ciò che è avvenuto all’ASL di Caserta sarebbe stato impensabile in un’ASL Toscana o Emiliana:  i dati delle anagrafi comunali e sanitarie vengono messe online, ed i medici sono a conoscenza in tempo reale dei dati anagrafici dei propri assistiti. Tra qualche giorno vedrete che i 400 medici non c’entrano nulla, anzi da alcune settimane sono alle prese con l’invio della ricetta elettronica, che per alcuni colleghi si sta rivelando un vero rompicapo.
I medici di Medicina Generale, di Continuità Assistenziale, il 118 … ogni giorno sono in prima linea a combattere insieme al cittadino-ammalato la battaglia contro la malattia e contro la burocrazia. I responsabili delle anagrafi dei Comuni e dell’ASL se ne andassero a farsi fottere (con rispetto parlando).

S. Maria C.V., 22/10/2013
                                                                                                                         Antonio Merola